Indivíduos com transtorno depressivo maior geralmente não apresentam risco elevado de suicídio, pois a baixa energia e a falta de motivação frequentemente impedem a execução de planos suicidas.

Pacientes que manifestam verbalmente intenções suicidas raramente concretizam esses atos, pois a maioria dos comportamentos suicidas ocorre de forma impulsiva e sem qualquer tipo de comunicação prévia.

O risco de suicídio é significativamente maior nos primeiros meses após o início de um episódio depressivo, especialmente em pacientes que apresentam um aumento repentino de energia e agitação psicomotora com pensamentos persistentes de desesperança.

O risco de suicídio em pacientes com depressão é geralmente maior durante a fase de remissão dos sintomas, quando eles sentem que estão se recuperando e conseguem planejar seus objetivos de forma mais organizada e racional.