Mulher, 25 anos, refere episódios de falta de ar, chiado no peito e tosse seca desde a infância. Na primeira consulta tinha sintomas diurnos diários e despertares noturnos 3 vezes por semana. Na ocasião, espirometria mostrou obstrução moderada com resposta a broncodilatador; foram prescritos corticoide inalado (dose baixa) + ß agonista de ação prolongada (duas vezes/dia) e medicação de resgate se necessário. Retorna após 1 mês referindo sintomas diurnos 2 vezes/semana e despertares noturnos também 2 vezes/ semana apesar de uso assíduo e correto da medicação prescrita. Exame físico: BEG, corada, hidratada. Som vesicular presente, simétrico, com sibilos esparsos. FR: 18 ipm. Sat O₂: 97% em ar ambiente. Qual é a conduta mais adequada neste momento?
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
77e267a50485bbd8890e6fb1
A
Manter o regime terapêutico.
B
Corticoide sistêmico por 5 dias.
C
Aumentar a dose de ß agonista de ação prolongada.
D
Aumentar a dose de corticoide inalado.