Quais são as principais diferenças entre os achados laboratoriais no líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com meningite viral em comparação com a meningite bacteriana?
O LCR na meningite viral e bacteriana é indistinguível, tornando essencial a realização de cultura para identificar o agente etiológico, pois os parâmetros bioquímicos e celulares são similares em ambos os tipos.
Na meningite viral, o LCR tipicamente mostra elevação moderada de proteínas e presença normal ou ligeiramente elevada de leucócitos, predominantemente linfocíticos, enquanto na bacteriana, as proteínas estão muito elevadas, com presença de leucócitos predominantemente neutrofílicos e baixa glicose.
A meningite bacteriana frequentemente apresenta LCR claro e viscoso, enquanto a viral mostra LCR turvo devido à presença de vírus e células de defesa em grandes quantidades.
Ambos os tipos de meningite apresentam elevação acentuada de glicose no LCR, sendo este um marcador confiável para diferenciar de outras condições neurológicas.