Doença trofoblástica gestacional é o termo genérico utilizado para uma gestação que evoluiu de forma anormal, cuja característica principal é a proliferação anormal e desordenada do TECIDO PLACENTÁRIO. Existe uma proliferação anormal e desordenada de diferentes epitélios trofoblásticos (sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto viloso e trofoblasto intermediário). A incidência mundial da doença trofoblástica gestacional (DTG) é de 1:1.000 ou 2.000 gestações, sendo 1 mola completa para cada 3 molas parciais em cada 1.000 gestações. Porém essa incidência varia entre regiões e países, sendo maior na América Latina e em países asiáticos. No Brasil, estima-se que ocorra entre 1:200–400 gestações, porém isso pode estar ligado a dados de locais de centro de referência para o tratamento, não traduzindo a verdadeira incidência da população geral.

A doença trofoblástica gestacional apresenta a forma benigna (mola hidatiforme – MH) e maligna (neoplasia trofoblástica gestacional).

A mola hidatiforme é a forma clínica mais comum e divide-se em dois tipos distintos: mola hidatiforme completa (MHC) e mola hidatiforme parcial (MHP) com diferenças histopatológicas, genéticas, clínicas e evolutivas. A mola hidatiforme apresenta complicações clínicas e pode apresentar, apesar de incomum, potencial maligno. O grande desafio é manter o seguimento adequado pós-molar garantindo a vigilância e o controle hormonal do hCG.

O termo neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) é dado às alterações que possuem potencial maligno, com invasão local e risco de metástases. Ela ocorre geralmente após uma gestação molar, mas também pode ocorrer após a evolução de gestação normal, que evoluiu a termo. A NTG divide-se em: mola invasora, coriocarcinoma, tumor trofoblástico do sítio placentário e tumor trofoblástico epitelioide.