GABARITO: ALTERNATIVA C

A ascaridíase, infecção causada pelo helminto Ascaris lumbricoides (popularmente conhecido como "lombriga"), é a geo-helmintíase de maior prevalência mundial. Sua ocorrência está intimamente ligada a condições precárias de saneamento básico e higiene, que permitem a contaminação do solo com fezes humanas contendo os ovos do parasita. A questão exige uma análise detalhada de diferentes aspectos da doença, desde a classificação do agente etiológico até sua epidemiologia e tratamento.

Vamos analisar cada afirmativa.

I. Incorreta. A ascaridíase é causada por um helminto (nematoide) e não por um protozoário. Além disso, não se apresenta nas formas de cisto e trofozoíto; essas formas são típicas de protozoários intestinais, como a Entamoeba histolytica.

II. Correta. Devido ao ciclo pulmonar do Ascaris lumbricoides, pode ocorrer a síndrome de Loefler, que é uma complicação caracterizada por sintomas respiratórios, como tosse e sibilância, decorrentes da resposta imunológica à migração larval pulmonar, além de infiltrado pulmonar transitório e eosinofilia.

III. Correta. Essa é a parte mais difícil da questão, pois cobra um detalhe muito pouco frequente em provas de residência médica. O período pré-patente é o intervalo de tempo entre a infecção (ingestão dos ovos) e a possibilidade de detectar a parasitose por exames laboratoriais (neste caso, o aparecimento de novos ovos nas fezes). Para a ascaridíase, esse período corresponde ao tempo necessário para a larva completar seu ciclo pulmonar e retornar ao intestino para se tornar um verme adulto maduro e iniciar a postura de ovos, o que leva, em média, de 60 a 75 dias (2 a 3 meses).

IV. Correta. O tratamento da ascaridíase pode ser feito com albendazol 400 mg em dose única.

V. Incorreta. A ascaridíase não é doença de notificação compulsória no Brasil.