Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2013
Residência (Acesso Direto)
AA-ar-ambiente-AAS39388907cfc
Discursiva
AA - ar ambiente 
AAS - ácido acetilsalicílico
BCF - batimentos cardíacos fetais 
bpm - batimentos por minuto
BRNF - bulhas rítmicas normofonéticas s/ sopros
Cr – creatinina 
DUM: data da última menstruação
FC - frequência cardíaca 
FR - frequência respiratória
Hb – hemoglobina 
Ht – hematócrito
IMC - índice de massa corpórea
ipm - incursões por minuto 
MV - murmúrios vesiculares 
mmHg: milímetros de mercúrio
P – pulso 
PA - pressão arterial 

PO - Pós-operatório 
Sat O₂ - saturação de oxigênio 
TEC - tempo de enchimento capilar
Temp. - temperatura axilar 
U – uréia pCO₂ = 35 a 45mmHg 
UBS - Unidade Básica de Saúde
USG – Ultrassonografia
VHS - velocidade de Hemossedimentação 

(HB) EM g/dL PARA CRIANÇAS
Recém-nascido= 15 – 19 
2 a 6 meses= 9,5 – 13,5 
6 meses a 2 anos= 11 – 14 
2 a 6 anos= 12 – 14 
6 a 12 anos= 12 – 15 

ALGUNS VALORES DE REFERÊNCIA (ADULTOS) 
Sangue: 
Ca++ iônico= 4,8 a 5,5 mg/dL 
Creatinina= 0,7 a 1,3 mg/dL 
Eosinófilos= 0,05 a 0,5 mil/ mm³
Glicemia de jejum= 70 a 100mg/dL 
HDL = superior a 40mg/dL 
Hematócrito (Ht)= 40 a 52% 
Hemoglobina (Hb) = 12 a 14 g/dL 
Hemoglobina corpuscular média (HCM)= 27 a 32pg 
 K⁺= 3,5-5,0 mEq/L 
Leucócitos= 5.000 a 10.000/ mm³
Linfócitos= 0,9 a 3,4 mil/ mm³
Monócitos= 0,2 a 0,9 mil/mm³
Na⁺= 135-145 mEq/L 
Neutrófilos= 1,6 a 7,0 mil/ mm³
Plaquetas=150.000 a 450.00/mm³
Tempo de Protrombina (TP): INR entre 1,0 e 1,4; Atividade 70 à 100% 
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA): R até 1,2 
Uréia= 10 a 50 mg/dL 
Volume corpuscular médio (VCM)= 80 a 100 fl 

Gasometria Arterial:
pH = 7,35 a 7,45 
pO₂ = 80 a 100mmHg 
pCO₂ = 35 a 45mmHg 
Base Excess (BE) = -2 a 2 
HCO₃ = 22 a 28mEq/L
SatO₂ > 95% 

Líquor (punção lombar): 
Células até 4/mm³
Proteína até 40mg/dL 

Homem de 30 anos de idade foi retirado desacordado de veículo automotor acidentado; trazido ao pronto-socorro de um hospital terciário pelo resgate aéreo. No exame clínico estava intubado, sob ventilação mecânica, agitado. Frequência cardíaca = 120 bpm, pressão arterial = 60x40mmHg, pontuação na escala de coma de Glasgow 8T. Semiologia cardíaca normal. Ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares audíveis à direita e ausentes à esquerda. Abdome doloroso à palpação, presença de crepitação à mobilização da pelve no sentido ântero-posterior. Toque retal com pequena quantidade de sangue. Realizada sondagem vesical, também com pequena saída de sangue. Entre seus documentos havia uma declaração de que era portador de epilepsia, em acompanhamento regular por colega neurologista nesse mesmo hospital.

Descreva sucintamente a conduta na sala de emergência com relação às alterações semiológicas presentes no exame da pelve desse paciente.