Questão
RJ - Complexo Hospitalar de Niterói CHN RJ
2021
Residência (Acesso Direto)
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Discursiva
ABC, 59 anos, masculino, procurou o Serviço de Emergência do CHN por dor e distensão abdominal há 2 dias. Ele relata que tem cólic°a e dor mesocólica após refeições há cerca de 2 meses. A história revela tabagismo ativo de 40 maços/ano, hipertensão arterial e IAM há 3 anos. O exame físico mostra distensão gasosa difusa e intensa, com dor importante subjetivamente, mas sem descompressão dolorosa. O toque retal revela discreto sangramento vivo. Sinais vitais: PA= 95x45mmHg, FC= 127bpm, FR= 29/irpm, TAx= 35,52C. As mucosas estão muito desidratadas. Pergunta-se:

(A) Cite a principal hipótese e mais dois diagnósticos diferenciais

(B) Quais são os exames que podem confirmar o diagnóstico?

(C) Cite dois tratamentos para este paciente

(D) Em caso de síndrome de compartimento abdominal, cite tratamentos medicamentosos e cirúrgicos apropriados para este paciente