Questão
Teste de Progresso ABEM
2024
Adolescente-14-anos1092144206b
Adolescente de 14 anos de idade, em consulta ginecológica, acompanhada de sua mãe, refere ainda não ter menstruado, o que tem causado preocupação. Iniciou aos 12 anos desenvolvimento mamário e distribuição discreta de pelos pubianos e axilares.  

Exame físico: IMC= 21 kg/m², baixa estatura, região cervical posterior como apresentada na imagem abaixo.  

Exame ginecológico: estágio M1P2 de acordo com Tanner, hímen íntegro e conteúdo vaginal normal.  

O exame ultrassonográfico mostra útero tubular, de pequeno volume e relação colo útero 1:1, ovários não visualizados.  

Exames complementares compatíveis com hipogonadismo hipergonadotrófico: estradiol = 5,0 pg/mL (abaixo do valor de referência); FSH = 120 MUI/mL (acima do valor de referência).  


Qual é o próximo exame que deve ser solicitado para o diagnóstico?
A
TSH e T4 livre.  
B
Cariótipo.
C
Dosagem de prolactina.
D
Ressonância nuclear magnética de crânio.