Questão
SP - Sistema Único de Saúde - SUS SP
2025
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Adolescente, 14 anos de idade, apresentou quadro de cefaleia há 3 semanas, persistente, intensa e com piora progressiva, com náuseas pela manhã, associada à fotofobia e diplopia. Ela negou febre ou alteração do nível de consciência. Exame físico: IMC 32 kg/m2; bom estado geral, orientada, ativa, déficit na abdução do olho direito, papiledema bilateral ao exame de fundo de olho e sem sinais meníngeos.

LCR: 2 células/mm3, proteinorraquia 15 mg/dl, glicorraquia 58 mg/dL, gram‑ausente, pressão de abertura 60 cmH2O. RM de crânio sem alterações.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado;

A
migrânia com aura; topiramato
B
migrânia sem aura, propranolol
C
trombose de seio cavernoso; enoxaparina
D
pseudotumor cerebral; acetozolamida
E
pseudotumor cerebral; ácido valproico