Adolescente, 14a, é trazida pela mãe ao Pronto Socorro, com queixa de sangramento aumentado há 12 dias. Apresentou menarca há um ano e refere que apresenta irregularidade menstrual, com ciclos que variam de 20-60 dias. Há 12 dias iniciou quadro de sangramento aumentado com coágulos, e cólicas de forte intensidade. Há cerca de 2 horas da admissão apresentou quadro de fraqueza, tontura e “sensação de desmaio” com aumento da perda sanguínea. Exame físico: confusa; sonolenta; descorada 2+/4+; PA=80x42mmHg; FC-120bpm; FR=14irpm; saturação O2 =98% (ar ambiente). A CONDUTA INICIAL É:
Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Adolescente-14a-e892050abbb
A
Prescrever ácido tranexâmico e estrogênios equinos conjugados.
B
Obter acesso venoso e iniciar reposição volêmica com substâncias coloides
C
Realizar ultrassonografia pélvica.
D
Prescrever ácido aminocapróico e 2 concentrados de hemácias.