Adolescente de 15 anos, sexo feminino, apresenta artrite em tornozelos bilateralmente, associada a desânimo e canseira há algumas semanas. Você solicita alguns exames complementares, com os seguintes resultados: Hemoglobina 9,5 g/dL, leucócitos: 3.700/mm³ (neutrófilos: 77%, linfócitos: 19%, monócitos: 4%), plaquetas: 290.000/mm³; sedimento urinário: proteínas (1,2g) e cilindros hemáticos e granulares; FAN: 1/640; Anti-DNA positivo. O diagnóstico dessa paciente é: