Adolescente, 19 anos, com 7 semanas de atraso menstrual e resultado positivo de beta-hCG. Procura atendimento com quadro de dor em baixo ventre, tipo cólicas, acompanhada por sangramento vaginal em moderada intensidade. Ao exame: bom estado geral, afebril, hipocorada (+/4+). Especular: presença de material amorfo e de coágulos na vagina, em média quantidade. Toque: Colo uterino permitindo a passagem de uma polpa digital e útero discretamente aumentado de volume, sem massas anexiais palpáveis. O diagnóstico é: