Questão
SP - Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE
2025
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Adolescente do sexo masculino com queixa de hábito intestinal mais frequente que o habitual, fezes líquidas com a presença de sangue vivo em várias ocasiões e dor abdominal, há cerca de 6 meses. Cansaço e perda de peso (2 kg no período) são referidos, o que foi relacionado às lesões aftoides que o paciente vem apresentando, que dificulta a alimentação. No histórico familiar, mãe com diagnóstico de síndrome do intestino irritável (SII) e pai com asma na infância e alergias alimentares. 

Assinale a alternativa correta em relação à avaliação diagnóstica do caso.

A
Administração de metronidazol 500-750 mg, 3 vezes ao dia, por 7-10 dias é recomendada antes de qualquer exame laboratorial ou de imagem.
B
Devido ao histórico familiar de SII e atopias, a restrição de leite de vaca e derivados deve ser orientada.
C
A história é fortemente positiva para Doença Inflamatória Intestinal, com comprometimento restrito a mucosa e submucosa.
D
A presença de fístulas e/ou abcessos perianais deve ser cuidadosamente investigada durante o exame físico.