A Agência Nacional de Saúde Suplementar é o órgão de regulação da relação entre operadoras de planos de saúde e beneficiários, tal como verificando a adequação dos planos às normas governamentais. A respeito do ressarcimento das operadoras de planos de saúde ao SUS, que é motivado pela utilização de um serviço do Sistema Único de Saúde por um beneficiário de plano, indique a correta:
Questão
Órgão
1
Residência (Acesso Direto)
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Agencia-Nacional-Sau6422709488
A
Ocorre apenas em procedimentos de alto custo.
B
Ocorre apenas quando há internação hospitalar.
C
Ocorre em todas as circunstâncias em que um beneficiário de plano utiliza o serviço público.
D
Ocorre quando há emissão de Autorização de Internação Hospitalar ou Autorização de Procedimento Ambulatorial.
E
Ocorre quando o procedimento realizado não é coberto pelo contrato do beneficiário com a operadora.