Discussão da questão

O que o examinador quer saber com esta questão?

Esta é uma questão basicamente para decorar. Devem-se saber as causas de embolia gordurosa, além da mais óbvia, que é a fratura de fêmur.

O que é preciso saber para responder esta questão?

Embolia gordurosa

A embolia gordurosa ocorre em até 40% das fraturas bilaterais de fêmur.

Na embolia gordurosa, êmbolos de gordura comprometem a microcirculação, afetando pulmões, cérebro e rins.

Sua apresentação pode ser confundida com a do tromboembolismo pulmonar (TEP), mas este, geralmente, não apresenta nem confusão mental, nem petéquias, mas dispneia, tosse e dor pleurítica.

O tratamento da embolia gordurosa é basicamente de suporte. Sua mortalidade atinge 10% a 20% dos pacientes. O mais importante, porém, é a prevenção: fraturas devem ser imobilizadas e, no caso de fêmur, preferencialmente com fixador externo.

Embora a embolia gordurosa seja realmente muito mais frequente em fraturas, ela também ocorre em outras ocasiões. São elas: pancreatite; lipoaspiração; queimaduras graves; lesão hepática; infusão parenteral de lipídios; doença descompressiva; circulação extracorpórea; doença hepática alcoólica; corticoterapia; anemia falciforme; osteomielite; doação de medula óssea.

GABARITO: ALTERNATIVA E