Alexandre tem 3 anos e está no quarto dia de tratamento para pneumonia, utilizando amoxicilina na dose de 50 mg/kg/dia. Sua mãe refere persistência da febre e a criança refere dor no tórax quando respira fundo e quando tosse. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, afebril, hidratado, FR: 42 irpm e FC: 80 bpm, saturação de O2 95% em ar ambiente e sua ausculta revela murmúrio vesicular abolido em base e terço médio de pulmão direito associado à submacicez. A radiografia de tórax revela derrame pleural à direita. Qual deve ser a conduta para Alexandre?
Questão
Órgão
1
Residência (Acesso Direto)
Alexandre-tem-3-anos967822899f
A
Toracocentese, encaminhar o líquido para cultura, Gram, dosagem de glicose, pH, DHL.
B
Troca de antibioticoterapia para ceftriaxone devido a pneumococo resistente.
C
Devido ao bom estado geral e à oximetria adequada, ampliar espectro de antibiótico para amoxicilina+clavulanato e reavaliar em 48 horas.
D
Solicitar tomografia de tórax e trocar antibioticoterapia para oxacilina pela possibilidade de pneumonia estafilocócica.