Paciente do sexo feminino, branca, 30 anos de idade, com dieta vegana há cinco meses, apresenta quadro eritemato-descamativo em áreas seborreicas da face, tronco e queilite angular, acompanhada de náuseas, vômitos e conjuntivite. Na cavidade oral, observa-se glossite e algumas úlceras. Nas axilas e virilhas, apresenta lesões eritematosas com leve descamação. O exame micológico direto e a cultura para fungos foram negativos. O acompanhante refere que no último mês a paciente apresenta-se confusa e sonolenta. O hemograma evidencia anemia sideroblástica.

Considerando o quadro clínico, qual é o diagnóstico?