Paciente com quadro urticariforme crônico, o qual foi tratado por vários meses como urticária crônica espontânea com anti-histamínicos em doses plenas sem melhora. As lesões dermatológicas eram constituídas por lesões eritêmato-edematosas recorrentes, pouco ou não pruriginosas. Havia história de febre intermitente, com dor óssea e artralgias. Nos exames complementares, observou-se ausência de consumo no sistema do complemento, ferritina sérica normal nos episódios febris, elevação na velocidade de hemossedimentação (VHS) e gamopatia monoclonal no sangue periférico composta por elevação da imunoglobulina M. A biopsia cutânea realizada em uma lesão urticariforme demonstrou um infiltrado inflamatório dérmico predominantemente neutrofílico, embora não tenha sido observada vasculite completamente desenvolvida.

Nesse caso, qual o diagnóstico desse paciente?