Arthur, de 6 anos, vem com o pai para uma consulta no pronto-socorro do Hospital Israelita Albert Einstein, pois sua mãe está muito preocupada com o quadro de obstrução nasal, tosse, febre e dor de garganta de início há 4 dias. Ao exame: temperatura 38 graus, orofaringe com hiperemia e hipertrofia de tonsilas, rinoscopia anterior com hipertrofia de cornetos inferiores, hiperemia mucosa e secreção amarelo esverdeada, otoscopia com hiperemia da membrana timpânica bilateral, ausculta pulmonar com roncos.