Questão
PI - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde - HEDA
2019
Residência (Acesso Direto)
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Atualmente temos disponível uma maior variedade de anticoagulantes orais. O início da terapia com cada um deles varia bastante. 

A recomendação correta sobre o início do tratamento em um paciente adulto com trombose venosa profunda é o uso da:
A
warfarina: iniciar com 5mg/dia, sempre associado a outro anticoagulante, preferencialmente enoxaparina. Manter a associação até INR adequado e não se deve aumentar a dose de warfarina antes de 05 dias de tratamento.
B
rivaroxabana: iniciar 15mg de 12/12h por 15 dias, seguido de 20mg 1x /dia, sendo necessário associar outro anticoagulante nos primeiros 07 dias de tratamento. 
C
dabigatrana; iniciar 110mg 2x/dia por 15 dias. Manutenção com 110mg 1x/dia e não há necessidade de associação com outro anticoagulante. 
D
apixabana: iniciar com 05mg 2x/dia por 07 dias, seguido de 5mg 1x/dia e não há necessidade de associação com outro anticoagulante. 
E
os anticoagulantes orais devem sempre ser acompanhados de uso de heparina devido ao risco de deficiência de proteína C e S.