GABARITO: ALTERNATIVA C

A anemia falciforme é caracterizada pela presença geneticamente determinada de uma hemoglobina anômala chamada HbS, cuja tendência à polimerização leva a mudanças no formato das hemácias e consequentes crises de vaso-oclusão nos mais variados tecidos.

A polimerização da HbS e, portanto, as crises de falcização ocorrem mais frequentemente em situações de desoxigenação e desidratação, além de situações em que há maior concentração desse tipo de hemoglobina. Assim, uma forma comum de reduzir a incidência de crises álgicas é diminuindo seus níveis, através do suporte transfusional (garantindo assim aporte de HbA normal) ou através do uso de hidroxiureia.

A hidroxiureia age principalmente através da elevação dos níveis de HbF, apesar de possuir outros efeitos como diminuir moléculas de adesão e aumentar a hidratação dos eritrócitos. Assim, com maiores níveis de HbF, há menor concentração de HbS e consequentemente menos crises de falcização. A medicação está indicada em todo paciente com comprometimento de órgãos alvo ou mais de 3 crises vaso-oclusivas ao ano.

Veja as alternativas: