A.B.C., 68 anos, viúva, branca, do lar, natural e procedente de Taubaté. QUEIXA PRINCIPAL: bola na vagina; HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL: refere que, há dois anos, vem notando um abaulamento na região vulvar, cujo volume vem aumentando progressivamente, porém, há seis meses, isso a tem incomodado bastante. Nega dor no local. Nega incontinência urinária aos esforços; ANTECEDENTES PESSOAIS: hipertensa, fazendo uso de Losartana 50 mg ao dia; ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS OBSTÉTRICOS: menarca aos 11 anos, G5 P4 A1, menopausa aos 50 anos, nunca fez uso de terapia hormonal; EXAME FÍSICO: PA: 140/90 mmHg; PESO: 58 kg; aparelho cardiovascular, respiratório e abdome: nada digno de nota; MAMAS: simétricas, flácidas, sem nódulos ou retrações; GENITAIS EXTERNOS: pilificação diminuída, grandes e pequenos lábios sem anormalidades, notando-se protrusão da mucosa vaginal; TOQUE VAGINAL: colo fibrocartilaginoso, útero antevertido, tamanho diminuído, boa mobilidade, anexos livres. Com base nesses achados, o examinador procedeu à confecção do POP-Q, solicitando da paciente a manobra de Valsalva.