B.C.G., 36 anos, GII PI (1N) A0, idade gestacional de 11 semanas, sem comorbidades, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento vaginal escuro, além de náuseas e vômitos. Ao exame especular: sangue escuro, coletado em fundo de saco posterior, em quantidade moderada. Toque vaginal bimanual: colo amolecido, impérvio, fundo uterino na altura da cicatriz umbilical. Abdome: dor à descompressão brusca negativa. Paciente sem exame de imagem prévio nesta gestação. Solicitado beta HCG quantitativo: 300.000 mUI/mL.