Benedito, 65 anos, pardo, auxiliar de serviços gerais, tabagista, etilista, passou por uma consulta médica na UBS próxima de sua casa, com queixa de dificuldade para urinar e sonolência diurna há 1 ano. A histórica clínica mais detalhada mostrou que ele não dorme bem à noite, pois acorda 4 ou 5 vezes para urinar. Ao exame físico, o paciente tinha aspecto regular, 1,70m de altura, 46kg, mucosas levemente descoradas, esclera levemente amarelada, roncos disseminados em ambos os pulmões, fígado palpável no bordo intercostal direito. Sem outros sinais e sintomas dignos de nota. O RX tórax mostrou lesões com aumento da dnsidade na projeção dos corpos vertebrais. Quais são as hipóteses diagnósticas mais prováveis para Benedito? ""Prezados, Saudamos a introdução de agentes antifúngicos orais eficazes para o tratamento da onicomicose, conforme descrito por Aditya Gupta e Richard Scher em seu comentário de 21 de fevereiro, mas queremos chamar a atenção para alguns dos efeitos adversos desses agentes. Embora geralmente bem tolerada, a terbinafina oral está associada a efeitos adversos em cerca de 10% dos pacientes, com efeitos cutâneos em 1,4%. O uso crescente dessas drogas tem revelado reações mais graves. Muitos efeitos colaterais cutâneos foram relatados: erupções graves e potencialmente fatais, como Eritema Multiforme (EM), Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e Necrólise Epidérmica Tóxica (NET). Erupções menos graves incluem pustulose exantemática generalizada aguda, erupção medicamentosa fixa e eritema anular centrifugo. Além disso, há evidências de quea terbinafina pode precipitar ou exacerbar a psoríase, o que é de particular importância porque um dos principais diagnósticos diferenciais da onicomicose é a distrofia ungueal psoriática. Portanto, recomendamos que investigações micológicas sejam feitas antes de iniciar o tratamento antifúngico oral. Apesar da baixa taxa de efeitos colaterais importantes com esses agentes, acreditamos que algum cuidado seja necessário no uso de medicamentos com efeitos adversos potencialmente graves para distúrbios que, em muitos casos, são puramente estéticos."" ""Agentes antifúngicos orais para onicomicose. NJE Wilson SI Branco Publicado: 16 de maio de 1998. DOI: https: //doi.org/10.1016/S0140-6736 (05) 78912-1 (Traduzido e adaptado). Das patologias acima descritas, assinale a característica adequada de acordo com a semiologia dermatológica: