C.D.C., 34 anos, branca, tabagista (20 cigarros dia), em uso de predinisona para tratamento de asma; submetida a pan-histerectomia por endometriose estádio 4 há 3 meses, sexualmente ativa, sem queixa de ondas de calor. Queixa-se de dispareunia intensa. Mamografia recente BI-RADS 1, lipidograma mostra hipertrigliceridemia.
Qual a melhor alternativa para tratamento desta menopausa cirúrgica?