CPB, sexo feminino, 25 anos, foi levada ao pronto-socorro pelo pai com dor abdominal há dois dias e hoje iniciou quadro de rebaixamento do nível de consciência, associado à respiração rápida e profunda. Ao exame físico: REG, desidratada (3+/4+), taquidispneica (ritmo de Kusmaul), Glasgow 14. Exames laboratoriais: hemograma com leucocitose, dextro: 460 mg/dL, pH sérico: 7,18, HCO3: 8 mEq/L, Na: 142 mEq/L K: 3,2 mEq/L.