Carolina, de 32 anos de idade, é uma professora de ensino fundamental que vive em uma cidade do interior. Ela é casada com Rafael, um engenheiro agrônomo, há cinco anos. Eles sempre sonharam em ter uma família grande e, assim que se casaram, decidiram tentar engravidar. No entanto, a jornada de Carolina na maternidade tem sido marcada por desafios. Nos últimos dois anos, ela sofreu três abortos espontâneos, todos no primeiro trimestre de gestação. Além das perdas gestacionais, Carolina menciona que, ocasionalmente, tem ciclos menstruais irregulares e que, no último ano, percebeu um ganho de peso, apesar de manter uma dieta equilibrada e praticar exercícios regularmente. Ela também relata que sua mãe teve dificuldade em manter gestações na juventude. Muito preocupada, Carolina busca entender as possíveis causas das perdas gestacionais recorrentes. Ela teme que algum fator subjacente possa estar interferindo em sua capacidade de manter uma gravidez. O ginecologista, ao avaliar seu histórico e seus sintomas, considera diversas causas comuns de perdas gestacionais recorrentes.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que não é comumente associada a perdas gestacionais recorrentes.