Amenorreia hipotalâmica é a causa mais comum (70%). Incide entre 18 e 40 anos, com resolução espontânea na maioria das vezes, tendo como maioria das causas o estresse, desnutrição grave e competições.

A hiperprolactinemia pode provocar disovulia (níveis acima de 40ng/ml), podendo levar a amenorreia. É um hormônio de estresse, portanto aumenta no distresse. Quase nunca atinge teores a provocar um quadro clinico.

Nas amenorreias associadas a hiperprolactinemias é prudente solicitar RNM, para afastar tumores hipofisários.

Alguns antipsicóticos, antidepressivos, anticonvulsivantes como fenitoína, antiipertensivos como verapanil, reserpina e alfametildopa são drogas que podem levar a hiperprolactinemia.

Todos os adenomas hipofisários são prolactinonas, em alguns casos são tratados clinicamente.