I: A ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal por estresse materno ou fetal pode desencadear a liberação de hormônios hipotalâmicos (Hormônio liberador da corticotrofina, ocitocina) e adrenais (cortisol, adrenalina); 

II: Os processos inflamatórios e infecciosos (corioamnionite, cervicite) promovem a liberação de endotoxinas e citocinas inflamatórias, como o TNF-alfa e as interleucinas.; 

III: O sangramento decidual, com a produção de trombina, aumenta a contratilidade uterina.; 

IV: A sobredistensão uterina é causa de contratilidade uterina aumentada, que ocorre no polidrâmnio e gemelaridade.