Gabarito: C.

Vamos revisar as drogas anticoagulantes e com ação nas plaquetas.

- Antiagregantes plaquetários: envolvidos em reduzir a ação não apenas da agregação, mas também da adesão e principalmente da ativação plaquetária. Alguns exemplos:

- Ácido acetilsalicílico: reduz a atividade da COX1, responsável pela ativação plaquetária.

- Clopidogrel: antagonista competitivo do ADP, realizando uma ligação irreversível no receptor P2Y12.

- O Ticagrelor: também um inibidor competitivo do ADP, mas sua ligação no receptor P2Y12 é reversível (diferente do Clopidogrel).

- Cangrelor: fármaco parecido com o Ticagrelor, mas endovenoso.

- Prasugrel: ação mais rápida que o Clopidogrel, com basicamente o mesmo mecanismo.

- Abciximab, Epifibatibe e Tirofiban: drogas endovenosas que agem na agregação plaquetária, inibindo o receptor IIb/IIIa.

- Anticoagulantes: drogas que agem direta ou indiretamente nos fatores da coagulação, ou seja, no que conhecemos didaticamente como hemostasia secundária.

- Indiretos: antagnositas da vitamina K (Varfarian), Heparina não fracionada e a Heparina baixo peso molecular (como a Enoxaparina)

- Diretos: inibidores orais diretos (Dabigatrana, Rivaroxabana e Apixabana, por exemplo).

- Fibrinolíticos: agem potencializando a fibrinólise. Como exemplo temo a estreptoquinase a as fórmulas recombinantes do tPa (como a Alteplase).