A maioria das hérnias de Spiegel é de pequeno tamanho (1 a 2 cm de diâmetro) e se desenvolve durante a quarta até a sétima década de vida.

O paciente com hérnia lombar pode apresentar evidência de compressão neurológica, que causa dor na face anteromedial da coxa (sinal de Howship-Romberg).

As hérnias obturatórias através do triângulo lombar inferior (triângulo de Grynfeltt) são as mais comuns.

As hérnias perineais primárias são mais frequentes, e as secundárias são mais raras.

A hérnia isquiática é uma causa frequente de neuralgia ciática.