Logo após a extração completa do produto conceptual da cavidade uterina, avalia-se se o RN ≥34 semanas começou a respirar ou chorar e se o tônus muscular está em flexão. Se a resposta é “sim” a ambas as perguntas, indicar o clampeamento tardio do cordão, dependente do aspecto do líquido amniótico.

Os estudos definem clampeamento precoce de cordão como aquele feito até 30 segundos após a extração completa do concepto.

Há evidências da segurança e eficácia da ordenha do cordão em relação ao clampeamento precoce ou tardio no recém-nascido a termo.

Estudos com RN a termo mostram que o clampeamento tardio do cordão é benéfico com relação aos índices hematológicos na idade de 3-6 meses, sem elevar a necessidade de fototerapia por hiperbilirrubinemia indireta na primeira semana de vida.

Com base nesses estudos e nas diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS), recomenda-se, no RN ≥34 semanas com respiração adequada e tônus muscular em flexão ao nascimento, clampear o cordão umbilical 1-3 minutos depois da sua extração completa da cavidade uterina. O neonato pode ser posicionado no abdome ou tórax materno durante esse período.