Os exames de imagem têm pouca importância para diagnóstico e estadiamento.

Os exames de imagem são importantes para demonstrar o defeito herniário e seu conteúdo, já que é difícil a avaliação do anel herniário pelo exame clínico.

Como a hérnia de Spieghel é um defeito de todos os músculos da parede, seu diagnóstico clínico é muito fácil.

Os lipomas e os hematomas da parede não se confundem com essa afecção.