São os sangramentos que acontecem distalmente ao ângulo de Treitz.

Em relação a etilogia, podemos citar: úlcera péptica, erosões gastroduodenais, esofagite, varizes, lacerações de Mallory Weiss, malformações vasculares.

Na maioria dos pacientes, a causa do sangramento não pode ser esclarecida por meio de uma boa anamnese e exame físico.

Na tentativa de estratificação de risco do sangramento pode ser usado o score de Wells.

Quando associado a hipotensão, taquicardia, e outros sinais de choque hipovolêmico, a hemorragia digestiva pode ser tratada paulatinamente e sem necessidade de internação em unidade de terapia intensiva.