A administração de bicarbonato de sódio intravenoso demonstrou melhora clínica na duração do plano de tratamento e na mortalidade em pacientes com CAD, sendo recomendado em todas as crianças com pH<7,0.

Leucocitose acima de 15.000 indica infecção bacteriana como fator desencadeante e necessita de antibioticoterapia.

As insulinas que podem ser utilizadas em bomba de infusão contínua são as de ação rápida (Regular ou os análogos de ação ultra-rápida (Lispro, Asparte, Degludeca.

De acordo com a Academia Americana de Diabetes (ADA, o uso de bolus intravenoso de insulina regular no início do tratamento é desnecessário e não recomendado em crianças.

Quando a glicemia atingir valores inferiores a 250mg/dl, deve- se suspender a hidratação endovenosa e associar a insulina de ação intermediária ou lenta independente do estado de cetose.