O uso isolado de varfarina pode aumentar a hipercoagulabilidade nos primeiros dias de tratamento, motivo pelo qual seu uso é proscrito antes de 72 horas de tratamento com heparina.

O uso de heparina não fracionada é vantajoso em relação ao da heparina de baixo peso molecular devido à maior previsibilidade das dosagens e menos efeitos colaterais.

Na presença de trombose venosa profunda sintomática, está indicada de forma sistemática a pesquisa de embolia pulmonar assintomática.

É necessário o ajuste da posologia de heparina de baixo peso molecular na vigência de insuficiência renal com clearance de creatinina < 30 ml/min.

Iniciando-se uso de varfarina, deve-se manter a utilização de heparina até que se atinja uma RNI (Relação de Normatização Intemacional) entre 4 e 6.