Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2024
Residência (Acesso Direto)
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Comparece-a-Unidade785168470c
Comparece à Unidade de Saúde da Família para seguimento, uma paciente de 65 anos, com diagnóstico confirmado de Diabetes Mellitus Tipo II e doença cardiovascular estabelecida. Faz uso de metformina 500mg 4 comprimidos ao dia, gliclazida 60mg 2 comprimidos ao dia e não atingiu as metas clínicas propostas na última consulta. Taxa de Filtração Glomerular (TFG): 80 ml/min/1.73m2; glicemia de jejum: 220mg/dl; glicemia pós-prandial: 300mg/dl e Hb glicada: 10%. A conduta mais indicada na consulta de hoje é:
A
Suspender todas as medicações e iniciar insulina para a paciente.
B
Associar dapaglifozina 10mg ao tratamento.
C
Encaminhar a paciente para endocrinologia, pois exames estão muito fora da meta.
D
Suspender a metformina e a gliclazida e prescrever dapaglifozina 10mg dia.