Para respondermos a essa questão, vamos relembrar alguns aspectos importantes relacionados à cricotireoidostomia cirúrgica.

Inicialmente, devemos recapitular que essa é a via aérea cirúrgica de escolha no trauma. Afinal, trata-se de um procedimento extremamente rápido e muito mais simples quando comparado à traqueostomia.

Além disso, devemos nos lembrar que cricotireoidostomia apresenta duas contraindicações que incluem:

1. Fratura de laringe.

2. Crianças com idade inferior a 12 anos (pelo risco de lesão da cartilagem cricóide, que, em crianças, é o único elemento responsável por sustentar a porção superior da traqueia).

Sob o ponto de vista técnico, como realizamos uma cricotireoidostomia cirúrgica? Vamos revisar o passo a passo para a realização desse procedimento.

A técnica começa pela identificação do limite inferior da cartilagem tireóide e do limite superior da cartilagem cricóide. Entre essas duas estruturas, identificamos a membrana cricotireóidea.

Entre as duas cartilagens, é feita uma incisão na pele, até que se atinja a membrana.

Após essa etapa, abrimos a membrana transversalmente e logo em seguida, dilatamos esse orifício com uma pinça hemostática ou com o cabo do bisturi.

Por meio desse orifício, podemos introduzir um tubo endotraqueal com diâmetro de 5 a 7mm ou então uma cânula de traqueostomia, também com diâmetro de 5 a 7mm.

GABARITO OFICIAL: Membrana cricotireoidea