Considerando uma paciente idosa, 78 anos, nunca antes submetida à cirurgia abdominal, apresenta distensão e dores abdominais intermitentes há cerca de sete dias seguida de vômitos persistentes desde o dia anterior. Ao exame: não se evidencia hérnias, mas é consistente com obstrução do intestino delgado distal, acianótica, anictérica, afebril. O resultado do hemograma evidenciou leucometria de 5.000/mm2. Nesse caso, a etapa seguinte no seguimento dessa paciente é
Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2024
Residência (Acesso Direto)
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Considerando-paciente679a1c6e62
A
inserir sonda nasogástrica e observar a paciente por 48 horas.
B
realizar Tomografia computadorizada de abdômen.
C
realizar endoscopia digestiva alta de emergência.
D
prosseguir para a laparotomia exploradora imediata.
E
determinar o nível sérico do antígeno carcinoembrionário (ACE) para avaliar possível cirurgia.