Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2020
Residência (Acesso Direto)
Considere-paciente-40395bcd6f83
Considere um paciente de 40 anos, com diagnóstico de Síndrome de Marfan que chega ao pronto-socorro com história de dor torácica aguda acompanhada de alargamento de mediastino visualizado em Rx de tórax, sugerindo dissecção aórtica. Assinale a alternativa correta.
A
Havendo dissecção envolvendo a aorta ascendente, o tratamento deve ser inicialmente conservador e a cirurgia postergada até melhora das condições clínicas do paciente.
B
A angiorressonância nuclear magnética é superior a angiotomografia e deve ser o exame de escolha na fase aguda da dissecção se o paciente evoluir com instabilidade hemodinâmica.
C
No caso de o paciente evoluir com instabilidade hemodinâmica, o ecocardiograma transesofágico é o exame mais adequado para a avaliação da dissecção.
D
O esmolol devido sua meia-vida curta é contraindicado no manejo clínico desse paciente em sua fase aguda.
E
O tratamento endovascular deve ser realizado na fase aguda se o paciente evoluir sem complicações.