Criança de 1 ano e 5 meses de idade com história de 4 dias de tosse, febre e dificuldade respiratória progressiva. Exame físico: mau estado geral, cianótica, pálida, taquidispneica, taquicárdica, com pulsos finos e perfusão periférica diminuída. Murmúrio vesicular rude. Abdome distendido; fígado a 3 cm do RCD; e, na região da coxa esquerda, lesão ulcerada de 5 cm de diâmetro, com exsudação purulenta à expressão. A criança apresenta diminuição do contato com a mãe e apenas responde a estímulos dolorosos.
Exames laboratoriais: leucocitose; anemia; elevação da ureia e creatinina plasmáticas; liquor com aumento de celularidade (neutrófilos) e discreto aumento de proteínas; gasometria com acidose metabólica. RX de tórax: opacidade difusa dos campos pulmonares.
Para o tratamento desse quadro, é fundamental