Criança de 2 anos é trazida pela tia à emergência. A criança apresenta uma lesão em face dorsal de pé esquerdo que inicialmente era uma bolha com conteúdo seroso e edema local. Há 4 dias a lesão ficou endurada, equimótica, com lesões hemorrágicas focais, mescladas com áreas pálidas de isquemia e necrose, acompanhada de dor local. Nega febre ou vômito.