Questão
PR - Hospital Angelina Caron - HAC PR
2018
Residência (Acesso Direto)
Crianc-5-anos-da994b313291
Criança de 5 anos dá entrada no pronto atendimento com febre de início há 3 dias. Procurou unidade de saúde sendo diagnosticado como rinofaringite e conduzido com antitérmico e soro fisiológico nasal. Há 1 dia dor abdominal com hábito intestinal adequado, fezes e urina normais. Previamente hígida. Ao exame: BEG, P = 21 kg, T= 38,2, FR = 35 i, FC= 120 bpm, SatO2 = 97%. Orofaringe e otoscopia normais. Tiragem intercostal leve, sopro tubário em 1/3 inferior do tórax esquerdo. BRNF sem sopros. Abdomen flácido, sem visceromegalias. Diagnóstico mais provável e conduta: (PROPED ciclo 3 vol. 2 pág.:147)
A
Adenite mesentérica por rinofaringite, amoxicilina VO.
B
Rinossinusite, RX de seios da face e amoxicilina em dose elevada.
C
Pneumonia, RX de tórax, dipirona, inicia amoxicilina e solicita retorno em 24 horas.
D
Apendicite aguda, ecografia abdominal, hemograma e avaliação da cirurgia pediátrica.
E
Pneumonia com derrame pleural, RX de tórax, hemograma, hemocultura, ecografia de tórax, cefalosporina de terceira geração (Ceftriaxona).