Olá, Estrategista, a combinação de amigdalite, enantema, exantema micropapular e palidez perioral nos leva ao diagnóstico de escarlatina. Vamos relembrar?

A escarlatina é uma doença exantemática bacteriana causada por toxinas eritrogênicas do estreptococo beta hemolítico do grupo A – Streptococcus pyogenes.

Os pródromos têm duração aproximada de 48 horas e são acompanhados por febre, amigdalite e língua em framboesa (enantema de mucosa oral). Após os pródromos, surge o exantema do tipo micropapular, o qual traz uma sensação de "lixa". Quem já tocou, não esquece! Os sinais de Pastia e Filatov também são característicos da doença e muito frequentes em provas! O sinal de Pastia é uma exacerbação do exantema em áreas de dobras. O sinal de Filatov é uma palidez perioral. Por fim, após 14 dias, pode ocorrer descamação laminar, principalmente em mãos e pés.

Além da anamnese e do exame físico, o diagnóstico da escarlatina é feito através da pesquisa de estreptococo beta-hemolítico em orofaringe.

Como é habitual em uma infecção bacteriana, o tratamento é feito através de antibióticos. O antibiótico de escolha é a penicilina, mas a amoxicilina é o antibiótico oral mais comumente utilizado. Não há vacina ou imunoglobulina para prevenção.

Antes de irmos às alternativas, vamos fazer um resumo das principais doenças exantemáticas?