Criança de 6 anos, com diagnóstico recente de leucemia e cateter totalmente implantado para tratamento quimioterápico, é trazida para atendimento por seu responsável, pois apresentou um pico febril (38°C) e episódio de diarreia líquida. No relato, refere dor abdominal em cólica e nega uso de antibióticos, nos últimos dois meses. Ao exame físico, a criança está em regular estado geral, afebril, com FC = 120bpm, FR = 28ipm e dor à palpação profunda e superficial de abdômen. O hemograma mostra Hgb de 7,5g/dL, 300 leucócitos, com 10% de neutrófilos, 15 mil plaquetas. A tomografia de abdômen mostrou espessamento importante do ceco. Nesse momento, a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada, respectivamente, são:
Questão
RJ - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE)
2023
Residência (Acesso Direto)
Crianc-6-anos-com113619271ec
A
giardíase / iniciar secnidazol
B
tiflite / iniciar piperacilina com tazobactam
C
colite pseudomembranosa / iniciar vancomicina
D
diarreia aguda viral / iniciar terapia de reposição hídrica