Criança de 6 meses de idade apresenta quadro de diarreia há 4 dias, com evacuações em grande volume, consistência semilíquida, 6 vezes por dia, sem sangue ou muco. Febre e vômito nos dois primeiros dias. Ao acompanhamento, persistiu com diarreia por 15 dias, com surgimento de distensão abdominal, aumento da flatulência, meteorismo abdominal e evacuações explosivas. Nível socioeconômico e condições ambientais inadequadas. Fez uso de leite materno até o segundo mês de vida. Desde então, em uso de fórmula infantil, com 6 mamadeiras ao dia. Ainda não introduziu alimentação complementar.
Calendário vacinal completo para a idade. Ao exame físico, apresenta magreza, abdome distendido e hipertimpânico, dermatite em períneo e está hidratada. Sem outros achados. Nesse caso o diagnóstico é de diarreia aguda por