Criança de 7 anos, sexo feminino, branca. Vem ao ambulatório com queixa de manchas em pele de início há 10 dias. Nega uso de qualquer medicação. Sem comorbidades. Sem antecedentes de doenças prévias. História de avó com artrite reumatóide. Ao exame apresenta-se com sinais vitais normais e desenvolvimento pondero-estatural no percentil 50%. Bom estado geral, com lesões vermelhas, elevadas, indolores, não pruriginosas que não desaparecem à digitopressão com predomínio em nádegas, pernas e coxas. Adenomegalias cervical e inguinal de 0,5 – 1 cm de diâmetro, indolores, fibroelásticas. Exame neurológico normal.