Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Crianc-sexo-feminino-51006cbbdedd
Criança, do sexo feminino, 5 anos de idade, apresenta dor e aumento do volume abdominal há 3 meses, acompanhados de febre intermitente e inapetência. Nascida de parto normal, sem intercorrências. Nega outras doenças. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, descorada, eupneica, afebril, anictérica; PA de 100x60 mmHg, FC de 92 bpm, abdome com massa indolor palpável no flanco esquerdo. Genitais externos sem alterações.

Exames laboratoriais:

Hb: 8,4 g/dL

Leucócitos: 6.200/mm³ sem desvio

Creatinina: 0,44 mg/dL

Ureia: 0,28 mg/dL

Urina tipo I: 1 milhão de hemácias/mL e 68.000 leucócitos/mL Ressonância de abdome apresentada a seguir:


Em relação ao caso apresentado, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
A
Neuroblastoma.
B
Hidronefrose.
C
Tumor de Wilms.
D
Tumor ovariano.