Criança, sexo feminino com 6 anos, é atendida em uma emergência pediátrica com história de secreção nasal amarelada e cefaleia há 7 dias, evoluindo nas últimas 24h com febre, diminuição do apetite e edema periorbitário esquerdo. Exame físico: EGR, febril (TAX: 38,7°C), eupneica, hidratada, corada; Oroscopia: hiperemia de faringe com drenagem de secreção posterior, secreção mucopurulenta do meato médio, edema de mucosa e visualização de crostas amareladas no vestíbulo nasal. Edema periorbitário, edema palpebral, proptose e dor ocular, acuidade visual preservada.