Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
D-B-32-anos-idade12574c71419
D.B., 32 anos de idade, G6P1A4, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico e síndrome do anticorpo antifosfolípide. Já apresentou duas tromboses venosas em membros inferiores há 3 anos. Na 27ª semana de gestação, evoluiu com aumento dos níveis pressóricos e da proteinúria. No exame de ultrassonografia, o peso fetal está abaixo do percentil 3 na curva de Hadlock. No exame de vitalidade fetal, a cadiotocografia apresentou short term variation de 8,2, movimentos respiratórios e corpóreos fetais presentes, índice de líquido amniótico 8 cm com maior bolsão vertical de 3 cm. A gestante faz uso de enoxaparina 60 mg, 2 vezes ao dia, anlodipino 10 mg/dia, AAS, sulfato ferroso, ácido fólico, carbonato de cálcio e vitamina D.

Em relação ao caso descrito, qual o diagnóstico e conduta? 

A
Pré-eclâmpsia, restrição do crescimento fetal e internação para controle da vitalidade fetal diária.
B
Pré-eclâmpsia, restrição do crescimento fetal e vitalidade fetal semanal.
C
Atividade renal da doença, restrição do crescimento fetal e internação.
D
Atividade sistêmica do lúpus, restrição do crescimento fetal e resolução da gestação de acordo com o resultado da avaliação do ducto venoso.